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BTAtest

CUESTIONARIO

Pregunta

1-La doble antiagregación plaquetaria (DAGP) está indicada en:

Respuestas

A- Prevención secundaria de infarto de miocardio.

B- Prevención primaria de trombosis sobre stent coronario en pacientes con enfermedad coronaria estable.

C- Como parte de triple terapia antitrombótica (ACO+DAGP), en pacientes con fibrilación auricular y alto riesgo de ictus, a los que además se les implanta un stent.

D- Todas las anteriores son correctas.

Retroalimentación

Pregunta

2- Señalar cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta:

Respuestas

A- En la prevención de eventos cardiovasculares y reducción de la mortalidad cardiovascular el primer paso es la modificación del estilo de vida y el control de los factores de riesgo: sedentarismo, tabaquismo, hipertensión, hipercolesterolemia, etc.

B- El ácido acetilsalicílico (AAS) es el tratamiento antiagregante de elección.

C- El  tratamiento con DAGP debe mantenerse indefinidamente.

D- Se entiende por DAGP la combinación de AAS con uno de los nuevos antiagregantes orales: clopidogrel, prasugrel o ticagrelor.

Retroalimentación

Pregunta

3- Con respecto a la duración óptima del tratamiento con DAGP ¿cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta?

Respuestas

A- No se ha establecido y las guías recomiendan ajustar la duración del tratamiento de forma individualizada en cada paciente en función de la relación riesgo isquémico / riesgo hemorrágico.

B- En todos los pacientes y en todas las indicaciones se mantiene indefinidamente.

C- Varía según la indicación.

D- Se ajusta para conseguir el equilibrio entre la disminución del riesgo isquémico y el incremento del riesgo hemorrágico.

Retroalimentación

Pregunta

4- Después de un infarto, las guías de práctica clínica recomiendan mantener el tratamiento con DAGP: 

Respuestas

A- Al menos 12 meses (la mayoría de las guías).

B- Indefinidamente.

C- Al menos 1 mes.

D- Considerar cualquiera de las anteriores.

Retroalimentación

Pregunta

5- ¿La DAGP puede prolongarse más de 12 meses tras un síndrome coronario agudo? 

Respuestas

A- Las guías contemplan la posibilidad de prolongar la DAGP más de 12 meses en pacientes con elevado riesgo isquémico y bajo riesgo hemorrágico y que hayan tolerado bien el tratamiento con DAGP (no hayan sufrido hemorragias).

B- Nunca.

C- En todos los pacientes.

D- Ninguna de las anteriores es correcta.

Retroalimentación

Pregunta

6- ¿Que evidencias existen sobre eficacia y seguridad de la DAGP más allá de los 12 meses, tras un infarto? Señalar la respuesta correcta.

Respuestas

A- Ninguna.

B- El estudio PEGASUS-TIMI 54, que ha evaluado la eficacia y seguridad de la DAGP con AAS+clopidogrel entre los 12 y los 36 meses tras infarto.

C- El estudio PEGASUS-TIMI 54, que ha evaluado la eficacia y seguridad de la DAGP con AAS+ticagrelor entre los 12 y los 36 meses tras infarto.

D- Todas las anteriores son correctas.

Retroalimentación

Pregunta

7- ¿Está indicada la DAGP pacientes con enfermedad coronaria estable?

Respuestas

A- Sólo cuando se someten a cirugía de revascularización o se les implanta un stent.

B- Cuando presentan intolerancia al ejercicio.

C- En ningún caso.

D- Todas las respuestas anteriores son correctas.

Retroalimentación

Pregunta

8- Tras la implantación de stent coronario en pacientes con enfermedad coronaria estable la DAGP se mantiene durante:

Respuestas

A- Al menos 1 mes si el stent es metálico y al menos 6 meses si se implanta stent liberador de fármacos.

B- Al menos 12 meses independientemente del tipo de stent.

C- No es necesario el tratamiento con DAGP.

D- A y B son correctas.

Retroalimentación

Pregunta

9- Tras un síndrome coronario agudo (SCA) se recomienda iniciar tratamiento con AAS (una dosis de carga 150-300 mg, seguida de 75-100 mg/día) y añadir un segundo antiagregante. ¿Cuál es el segundo antiagregante de elección?

Respuestas

A- Clopidogrel es de elección en pacientes con enfermedad coronaria estable a los que se realiza implante de stent.

B- Clopidogrel es de elección en prevención secundaria de SCA en pacientes con riesgo hemorrágico elevado.

C- Algunas guías recientes recomiendan ticagrelor en pacientes con riesgo isquémico moderado-alto, que tras SCA sólo van a recibir tratamiento con DAGP y en los que se implantan stent.

D- Todas son correctas.

Retroalimentación

Pregunta

10- En prevención secundaria de ictus no cardioembólico: 

Respuestas

A- El tratamiento de elección es la monoterapia con AAS (75-100 mg/día).

B- No se recomienda la DAGP a largo plazo.

C- En algunos casos excepcionales de ictus, se considera la combinación AAS (75-150 mg/día) + clopidogrel (75 mg/día), sólo durante 90 días.

D- Todas las anteriores son correctas.

Retroalimentación